Tratamento da Dependência Química com Estimulação Magnética Transcraniana (EMT)

A dependência é um distúrbio que pode ser causado por várias substâncias naturais ou sintéticas que, ao penetrarem no organismo humano sob qualquer forma (ingeridas, injetadas, inaladas ou absorvidas pela pele) alteram as funções do organismo, assim sendo, não só a maconha ou a cocaína devem ser consideradas, como também o cigarro, as bebidas alcoólicas, os alimentos (compulsão alimentar, anorexia, bulimia), a atividade física (vigorexia), etc, pois contêm substâncias que prejudicam a saúde e criam dependência física e psicológica.

Nesse tipo de distúrbio há perda do controle sobre o uso de determinadas substâncias (seja álcool, tabaco, maconha, cocaína, remédios, alimentos etc), em razão da necessidade psicológica e/ou física da mesma. Existem duas classificações de dependência:

A dependência psicológica: é a necessidade da substância para atingir o máximo da sensação desejada.
A dependência física: indica adaptação do organismo ao uso crônico da substância, com o desenvolvimento de sintomas quando a substância não é usada.

Estes sintomas, usualmente opostos aqueles causados pela substância, indicam que está ocorrendo síndrome de abstinência, a qual, pelo desconforto ocasionado, leva o dependente a retomar o consumo da substância que foi descontinuada.

Veja o vídeo abaixo que mostra a dependência química e como pode ser tratada:

Os tipos de dependência são bem diversificados, existem as dependências químicas mais conhecidas como o álcool, drogas (maconha, haxixe, crack, cocaína, etc) e medicamentos (analgésicos, hipnóticos, tranqüilizantes e sedativos), há outros tipos de dependência que também podem ser prejudiciais, mas que são pouco conhecidos.Veja exemplos abaixo:

Dependência Emocional:

É caracterizada pela dependência à figura de outra pessoa, que pode ser marido, mulher, pai, mãe, filho ou amigos. Nesse caso, a pessoa não se sente segura para realizar tarefas ou até sair de casa se não estiver acompanhada pela pessoa que é objeto de sua dependência. Quando o alvo de dependência é o marido ou a esposa, a pessoa tende a viver em função do relacionamento e dos atos do seu objeto de amor, provocando atritos no relacionamento. A pessoa emocionalmente dependente de outra pode experimentar sentimentos de medo, solidão, ansiedade, rejeição, insegurança, falta de confiança e angústia. Tende a agir de forma controladora para que não “perca ninguém a sua volta”.

Dependência por Compras:

O gosto por fazer compras torna-se compulsão quando as saídas para fazer compras não são mais planejadas, a pessoa se sente angustiada ao sair do shopping de mãos vazias, não avalia a real necessidade do que vai comprar e também não calcula se o preço é compatível com a sua situação econômica. Nesse tipo de compulsão, um ciclo perigoso e prejudicial pode ser iniciado: com o excesso de compras a pessoa vai contraindo dívidas que não podem ser pagas por falta de dinheiro, ao deparar-se com essa dificuldade a pessoa se sente angustiada e vai às compras para aliviar a angústia, aumentando ainda mais a sua dívida, o que no próximo mês acarretará em maior angustia e novas compras.

Dependência Alimentar:

Caracteriza-se por um forte e irresistível desejo em consumir especificamente um determinado alimento. A pessoa faz uso de um determinado alimento como, por exemplo, chocolate, para aliviar tensão, aplacar frustração ou festejar uma conquista. Existem pessoas que ao parar de fumar substituem o cigarro por bala; não conseguem sair de casa sem bala nos bolsos e faz uso delas para dar vazão às diferentes emoções vividas no decorrer do dia. Há também as pessoas que não participam de um evento no qual ela poderá ser destaque, como reunião, palestra ou festa se não estiver mascando chiclete. Nesses exemplos, a pessoa usa um alimento específico (bala ou chiclete) para dar vazão as suas emoções e para sentir maior segurança.

Dependência por Atividade Física (Vigorexia):

Geralmente as pessoas iniciam a prática de atividade física em busca de saúde, bem-estar, qualidade de vida e uma nova silhueta, no entanto, a prática pode tornar-se exagerada e levar a dependência. A dependência pode ser caracterizada quando a duração da atividade é prolongada, quando compromissos pessoais são cancelados por coincidirem com o horário de treino e quando a impossibilidade de ir a academia gera nervosismo e agressividade. A pessoa viciada em exercícios físicos também pode apresentar lesões musculares e dores generalizadas no corpo, que são ignoradas para que não se perca um dia de treino. Aliada a esse tipo de dependência podemos encontrar o radicalismo na dieta e o uso abusivo de medicamentos para melhorar o desempenho.

Dependência em Jogos:

Pessoas viciadas em jogos sempre acreditam que se darão melhor na próxima partida e apostam cada vez mais em busca da realização desse desejo. Desde 1992 a dependência em jogos é considerada como transtorno neuropsiquiátrico pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Dependência Tecnológica:

Esse tipo de dependência tem sido amplamente discutido nos dias de hoje, pois há uma grande parcela de pessoas que acreditam não tratar-se de um distúrbio por ser impossível viver sem tecnologia no mundo atual. Realmente hoje precisamos da tecnologia para trabalhar, achar um novo caminho na rua e lidar com os eletrodomésticos em casa. Mas a necessidade vira dependência quando a pessoa sente que está “fora do mundo” quando está sem celular e acesso a internet, quando troca programas “reais” por conversas virtuais, checa os e-mails várias vezes na mesma hora, troca noites de sono por noites jogando em rede, expõe todos os momentos e detalhes da sua vida nas redes sociais e sente-se excluída e diminuída socialmente quando não tem os novos aparelhos tecnológicos.

Quando verificado pelo médico a dependência química o paciente deve passar por um tratamento específico. O tratamento convencional começa com um período de abstinência que dura em média 5 a 10 dias. Depois do 10o dia fica a dependência psicológica ou os sintomas de algum distúrbio físico ou mental causado durante o período de uso da substância. Neste momento normalmente entra-se com medicação. A medicação evita que o quadro mais grave da abstinência de desenvolva. No entanto, muitos pacientes são refratários, ou seja, não respondem bem a medicação e/ou apresentam muitos efeitos colaterais.

A figura abaixo mostra a distribuição de ondas cerebrais em um cérebro normal e em um cérebro propenso a dependência química.

A dependência química é uma doença crônica que afeta o funcionamento do cérebro e modifica as suas estruturas. O córtex orbitofrontal é a região do cérebro que nos permite mudar o comportamento de acordo com a necessidade, por isso algumas pessoas não sentem mais prazer com o uso da substância, mas não conseguem parar. A região é responsável por todos os tipos de dependências como drogas, medicamentos, alimentos, tecnológicos, emocional, etc(1).

Área do cérebro – córtex orbitofrontal – em destaque responsável pela dependência química

Com base no mecanismo cerebral responsável pela dependência, a intervenção deve ser direcionada para restaurar as conexões cerebrais afetadas.

Dados estatísticos mostram que nos Estados Unidos o tabagismo atinge 8,6 milhões e cerca de 400.000 americanos morrem a cada ano(2). A maioria dos métodos usados para ajudar a parar de fumar são ineficazes. De acordo com o estudo feito pela American Cancer Society, apenas 25% a 33% dos beneficiários de medicamentos anti-tabagismo ficam livre de fumo em um período superior a 6 meses. Recentemente, foi descoberto que o tratamento com Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) pode ser utilizado para a dependência da nicotina e outros tipos de dependências. No tratamento com Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) cria-se um campo magnético através de uma bobina, que interage com as células do cérebro (os neurônios) reduzindo o desejo de nicotina nos pacientes. O tratamento ocorre durante 10 dias corridos, 60% dos pacientes tiveram excelente resposta.Pesquisas que conduziram estudos médicos de Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) na dependência da nicotina no BeerYaakov Mental Health Center, em Israel, concluiu que o método funciona muito bem e pode ser utilizado para outras dependências químicas e compulsões. (3,4,5)

No Gongju Hospital Nacional, na Coréia do Sul, é feito o tratamento para dependência tecnológica com a Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) feita em alta frequência (10 HZ), todos os dias, totalizando 20 sessões, no córtex pré-frontal, acompanhado de terapia e educação do paciente. Todo o processo do tratamento tem duração de 5 semanas e com ótimos resultados para o paciente e a família(6).

Imagem da Estimulação Magnética Transcraniana (EMT)

O jornal Folha de São Paulo fez uma reportagem sobre o uso de Estimulação Magnética (EMT) para conter a necessidade das pessoas dependentes de cocaína e ajudar a reorganizar o funcionamento cerebral(7). O uso da cocaína desorganiza as funções cerebrais dos neurônios afetando a memória e o raciocínio. O estudo foi feito pela USP, em 2010, as sessões foram feitas durante 20 dias corridos com duração de 15 minutos, sem efeito colateral ou incômodo ao paciente.

Para maiores informações sobre cérebro, neurologia e Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) entre em contato com a Clínica Neurológica Higashi – Rio de Janeiro pelo telefone (21) 3439-8999.

Leitura Complementar:

1 Salvador R, Miranda PC, Roth Y, Zangen A. High-permeability core coils for transcranial magnetic stimulation of deep brain regions. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2007;2007:6653-6. PubMed PMID: 18003551.

2 Using transcranial magnetic stimulation to combat smoking habit. Volume 1: November 21, 2011 2.

3 Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) in Nicotine Addiction.http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01031693 – 2011

4 Deep High-Frequency Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Smoking Cessation (TMS). http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00951782 . 2011

5 Un chercheur parvient à redonner des souvenirs à une accidentée , article du journal Le Soleil, 25 mars 2010.

6 http://www.sur-la-toile.com/article-10829-Le-premier-centre-de-desintox-internet-.html 14 de maio de 2011.

7 http://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/765178-usp-testa-estimulo-cerebral-em-viciados-em-drogas.shtml

Produzido por: Educação e Pesquisa da Clínica Higashi